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醫療新知


2011國際扶輪社瑞典職業訓練記行

  • 發佈日期:2011-10-04
  • 照片說明文字國際扶輪社,每年皆會舉辦,專業團體訪問訓練團,今年的團體訓練主題為「長期照護」,承蒙本院護理部楊美紅主任推薦,敝人有幸參與國際扶輪3500地區第一屆VTT2010-11年度職業訓練團體團員甄試,並順利徵選上,也已於100.05.01~100.5.28完成這個職業訓練團體,藉由此次的職業訓練,將所見、所學、所聞,跟大家做分享。
    從報章雜誌得知瑞典為北歐第一大國,是一個現代且自由、民主的國家,二戰後大多數時間是左派社會主義政黨執政,設立許多社會福利制度,並且在聯合國開發計劃署的人類發展指數中常名列前茅。同時瑞典亦是世界上人口自然增長率最低、平均壽命最長和老齡化程度最高的國家之一,所以瑞典在長期照護領域的實務知識已經走在時代的尖端。
    瑞典的醫療幾乎完全由政府管理,而且政府也很慷慨地提供了很多資源,人人健康是瑞典醫療體制的目標,向人民提供醫療服務和資金支持是政府的責任。在瑞典醫療服務機構分為:基礎醫療服務機構(又稱健康服務中心)及省市醫院兩大類,他們有著不同的分工。儘管各省區的醫療機構在資金和管理方面卻相對獨立,因此病人只要由醫院出具轉診證明的前提下,就可以到本轄區以外的醫院就治。各省區之間醫院和大學醫院還通過簽訂協議進行專業護理、醫學研究和醫療培訓等合作。病人每年累計支付門診掛號費最高限為900 克朗(大約等於台幣4320元),超出部分免收掛號費。成立診療項目評估和定價機構。實行中央、省區和市三級管理的體制,各級管理部門職責和分工明確,相互配合,避免了服務重疊和醫療服務資源浪費現象的發生。
    瑞典的護理教育是以自己的興趣為主,你可以選擇適合自己的學程或教育來提升自我能力,護理教育約3 年,學習目標是以基礎和臨床研究緊密結合,研究和開發與醫療服務一體化。因此在參訪各機構時看到的,護理人員一般在台灣所見大多是年輕人,但在瑞典隨處可見的是50 多歲,還樂在臨床護理中的護理人員,而我們此次訓練課程包括:
    1.多場專題演講:講師是由醫學院教授或醫學中心主治醫師擔任,主要是介紹目前瑞典的醫療概況、針對糖尿病病人最新治療方式,器官捐贈等。
    2.醫療機構參訪:從2000床的醫學中心到、一人醫師的私人診所、老人照護中心、感染管制醫院、殘障復健中心、精神科照護中心、安寧病房等等。
    3.公衛部門:青年中心,幼兒照顧中心,疾病災害應變中心。
    4.University West的護理學院、University of BORÅS。
    因為本身在精神護理之家服務,因此對於長期照護這個領域有著很高的期待,因此在參觀養護機構時自己也就特別用心,去看去體會,果真瑞典的老人照護、以及社會福利,都是值得我們學習與借鏡,也讓我經歷了所謂的「culture shock」。在安養機構中生活的長者們,臉上洋溢著笑容,悠閒的和三五好友聊天喝著下午茶,心愛的寵物在旁陪伴,居家式的生活環境沒有「機構化」的氣息,年長者過著獨立自主的生活,不會因為肢體不便就讓自己成為一個「病人」,而是練習讓自己維持「獨立」的生活功能,但這可能與國家文化有著很大的關係。再來提到就是青少年諮商中心,在這裡可以讓青少年獲得需要的性教育資訊,也能讓他們安心的諮詢。工作人員教育青少年避孕的重要性及未婚懷孕的預後,讓青少年去思考判斷,在他們的觀念認為「自己的身體由自己負責」,不會因未成年而去忽略他們的想法。這些嶄新的思維讓我拓展了視野,間接也了解到瑞典這個國家的文化民情,相較於台灣還是維持著傳統的思維,能不說、不看、不提、不問永遠無法突破傳統的思維,才會一直有層出不窮的未婚懷孕,廁所產子…等等的社會事件,這是值得我們深思。
    除了參訪及學習外,當地的扶輪社友們,也利用週末時間為我們安排相當多活動,讓我們除了感受不一樣寄宿家庭生活外,也讓我們真正體會純正的瑞典生活及文化,因此將這個難得的經驗及過程,分享於現在最夯的Face book上,這也是讓我畢生難忘的人生經驗。
    寄宿家庭是我這四周的旅程中,覺得最新鮮,也是最挑戰的人生經驗,從來沒有想過會有這種機會寄宿在外國人的家中,當自己實際入住後還存在相當多的不真實感,有時還會想自己是不是在作夢ㄚ,更神奇的是,自己還煮了咖哩及台灣的泡麵與他們分享,而他們也都相當捧場,直說好吃,此時才會覺得語言根本不是真正隔閡,而他們也是真正將妳當成他們家中的一份子,會讓你跟他們一同準備餐食,飯後一同收拾,也會帶著你一同去他們常去的地方購物,跑步,當你有好的表現時會說,這才是我的女孩…………………,因此對於提供給我們的寄宿家庭,心中有無限的感激,也希望他們可以來台灣讓我盡一下地主之誼。
    在這四周的旅程中,感謝團長Glory及團員:Iris、Carol、Debby的照顧,因為我的英文非常不好,因此常常須要他們的支援,還好有他們,讓我可以順利完成此次的參訪,也讓我學習了很多。最後感謝國際扶輪3500地區D.G. Surgeo和主委P.P.Reporter,讓我有這個機會,增加豐富的人生。
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