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醫療新知


認識精神分裂症

  • 發佈日期:2014-06-17
  • 照片說明文字
    一、什麼是「精神分裂症」?
    精神分裂症是一種思考、情緒、知覺障礙的大腦疾病,會有不合於現實的想法或意念以及生活功能(如,自我照顧、人際關係、因應能力、職業及社交等功能)嚴重受損的情形。一般最常發生在青少年至成年期階段(18歲-25歲),有可能突然發作,也可能經過一段日子的醞釀才發作。病程必須超過六個月以上才能確定此診斷。

    二、精神分裂症是如何發生的?
    精神分裂症並不是刺激或壓力造成的, 也不是家庭失和、父母離異、離婚、分居等所引起的,從生物學的研究發現:主要致病原因與大腦中的神經傳導物質不平衡有關(如,多巴胺、血清促進素)。精神分裂症雖有家族傾向,親屬得病機率也比一般人高,但整體上仍低,因此並不是得了精神分裂症的人就不能結婚或不能生小孩。不論男女都有可能得到精神分裂症,而且機會差不多。

    三、精神分裂症可以治療嗎?精神分裂症和其他疾病一樣是可以治療的,早期治療可以避免疾病惡化。治療方法包括藥物治療、家庭治療、心理治療、職能治療、環境治療,及復健治療。急性期通常以藥物治療為主,並配合其他治療法。慢性期則以精神復健,強調技能訓練與再教育為主,但藥物仍須持續規則服用。

    四、精神分裂症之醫療模式有哪些?
    1.急診治療
    2.門診治療
    3.住院治療
    4.日間留院治療
    5.居家護理
    6.社區復健治療

    五、精神分裂症有哪些症狀?
    1.幻覺:是一種知覺障礙,有視、聽、嗅、觸幻覺等,精神分裂症以幻聽最常見。
    2.妄想:是一種錯誤且偏離事實的想法,雖然經過不斷的解釋或事實證明,仍無法改變其想法(如,認為有人要害他的被害妄想、認為旁人的一言一行都與他有關的關係妄想等)。
    3.思考過程障礙:如胡言亂語、言語片段或停頓、自創新字等。
    4.人際關係:疏離、退縮。
    5.情感冷漠:缺乏情緒表達,不一致的情緒表達或反應。
    6.嚴重時會出現攻擊、破壞、自殺等不適當行為。

    六、精神分裂症會造成哪些社會功能受損?
    1.自我照顧技巧退化。
    2.生活作息懶散,缺乏主動性。
    3.人際關係不良、退縮、孤僻。
    4.情緒控制不良與壓力處理不當。
    5.因應能力減弱。
    6.處理家事與理財的能力變差。
    7.資源應用的能力減退。
    8.喪失積極生活的態度與工作的動機。

    七、精神分裂症的預後如何?
    精神分裂症的預後,視個人體質、發病年齡、發作次數、病前性格、症狀嚴重程度…等,而有所差異。一般而言,經過治療大約30% 的人可以從事簡單的工作,30%的人可以自我照顧,其餘40%人需要長期慢性療養。簡單的說,早期治療可減緩功能退化,幫助病人維持較好的社會功能。故切勿因忌諱就醫而耽誤治療的時機。

    八、如何照顧罹患精神分裂病的家人?
    身為精神分裂病人者的家屬,在照顧人時,有下列幾點必須注意:
    1.一有前兆,馬上治療,以免錯過治療時機。
    2.配合醫囑充分溝通,精神分裂病是一種疾病,就像心臟病、高血壓、或糖尿病一樣,患者必須按時服藥才能維持身體健康;精神分裂病患者也必須按時服藥才能維持大腦健康。
    3.提供支持疏通情緒,家屬在一開始時,應盡量減少病人的心理負擔,同時也不要對病人有過高的期望,隨著病人功能的慢慢好轉,家屬才漸漸提高期望,以減少挫折感。

    家屬在照顧病人的過程中,遇到任何困難或挫折,可隨時向醫院的精神科醫師、社工師、或心理師尋求專業或情緒上的支持與援助。或透過醫院所舉辦的家屬座談會來認識其他家屬,互相支持鼓勵,形成穩固的社會資源網絡。畢竟,一個人要先把自己照顧好,才有餘力再去照顧別人。
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