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認識精神分裂症

• 發佈日期：2014-06-17
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  一、什麼是「精神分裂症」？
  精神分裂症是一種思考、情緒、知覺障礙的大腦疾病，會有不合於現實的想法或意念以及生活功能（如，自我照顧、人際關係、因應能力、職業及社交等功能）嚴重受損的情形。一般最常發生在青少年至成年期階段(18歲-25歲)，有可能突然發作，也可能經過一段日子的醞釀才發作。病程必須超過六個月以上才能確定此診斷。
  
  二、精神分裂症是如何發生的？
  精神分裂症並不是刺激或壓力造成的， 也不是家庭失和、父母離異、離婚、分居等所引起的，從生物學的研究發現：主要致病原因與大腦中的神經傳導物質不平衡有關（如，多巴胺、血清促進素）。精神分裂症雖有家族傾向，親屬得病機率也比一般人高，但整體上仍低，因此並不是得了精神分裂症的人就不能結婚或不能生小孩。不論男女都有可能得到精神分裂症，而且機會差不多。
  
  三、精神分裂症可以治療嗎？精神分裂症和其他疾病一樣是可以治療的，早期治療可以避免疾病惡化。治療方法包括藥物治療、家庭治療、心理治療、職能治療、環境治療，及復健治療。急性期通常以藥物治療為主，並配合其他治療法。慢性期則以精神復健，強調技能訓練與再教育為主，但藥物仍須持續規則服用。
  
  四、精神分裂症之醫療模式有哪些？
  1.急診治療
  2.門診治療
  3.住院治療
  4.日間留院治療
  5.居家護理
  6.社區復健治療
  
  五、精神分裂症有哪些症狀？
  1.幻覺：是一種知覺障礙，有視、聽、嗅、觸幻覺等，精神分裂症以幻聽最常見。
  2.妄想：是一種錯誤且偏離事實的想法，雖然經過不斷的解釋或事實證明，仍無法改變其想法（如，認為有人要害他的被害妄想、認為旁人的一言一行都與他有關的關係妄想等）。
  3.思考過程障礙：如胡言亂語、言語片段或停頓、自創新字等。
  4.人際關係：疏離、退縮。
  5.情感冷漠：缺乏情緒表達，不一致的情緒表達或反應。
  6.嚴重時會出現攻擊、破壞、自殺等不適當行為。
  
  六、精神分裂症會造成哪些社會功能受損？
  1.自我照顧技巧退化。
  2.生活作息懶散，缺乏主動性。
  3.人際關係不良、退縮、孤僻。
  4.情緒控制不良與壓力處理不當。
  5.因應能力減弱。
  6.處理家事與理財的能力變差。
  7.資源應用的能力減退。
  8.喪失積極生活的態度與工作的動機。
  
  七、精神分裂症的預後如何？
  精神分裂症的預後，視個人體質、發病年齡、發作次數、病前性格、症狀嚴重程度…等，而有所差異。一般而言，經過治療大約30% 的人可以從事簡單的工作，30%的人可以自我照顧，其餘40%人需要長期慢性療養。簡單的說，早期治療可減緩功能退化，幫助病人維持較好的社會功能。故切勿因忌諱就醫而耽誤治療的時機。
  
  八、如何照顧罹患精神分裂病的家人？
  身為精神分裂病人者的家屬，在照顧人時，有下列幾點必須注意：
  1.一有前兆，馬上治療，以免錯過治療時機。
  2.配合醫囑充分溝通，精神分裂病是一種疾病，就像心臟病、高血壓、或糖尿病一樣，患者必須按時服藥才能維持身體健康；精神分裂病患者也必須按時服藥才能維持大腦健康。
  3.提供支持疏通情緒，家屬在一開始時，應盡量減少病人的心理負擔，同時也不要對病人有過高的期望，隨著病人功能的慢慢好轉，家屬才漸漸提高期望，以減少挫折感。
  
  家屬在照顧病人的過程中，遇到任何困難或挫折，可隨時向醫院的精神科醫師、社工師、或心理師尋求專業或情緒上的支持與援助。或透過醫院所舉辦的家屬座談會來認識其他家屬，互相支持鼓勵，形成穩固的社會資源網絡。畢竟，一個人要先把自己照顧好，才有餘力再去照顧別人。
  
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